Эндокринолог при беременности женщины

Каждую женщину во время беременности направляют на плановую консультацию к эндокринологу. Без этого нельзя. Такое положение действует, согласно российскому медицинскому стандарту. Но зачем будущей маме туда идти? К чему готовиться и что ожидать? И что означает, если вам дали направление к данному врачу, так сказать, «не по плану»? Такие вопросы возникают у многих.

Если вас тоже это интересует, то в данной статье будет полезно рассмотреть:

• Эндокринолог при беременности — зачем назначают?
• Когда назначают посещение эндокринолога при беременности?
• Эндокринолог при беременности — что проверяет?
• Как подготовиться к эндокринологу во время беременности?
• Какие эндокринные заболевания чаще всего возникают при беременности?

Эндокринолог при беременности – зачем назначают?

Чтобы понять, что делает эндокринолог при беременности, стоит разобраться, о каком медицинском специалисте вообще идет речь и что входит в его функции.

Эндокринолог – это врач, который диагностирует и лечит эндокринную систему человека. В свою очередь, в эндокринную систему входят железы внутренней секреции – гипофиз, щитовидная, околощитовидная, поджелудочная и половые железы, а также надпочечники.

Все они выделяют гормоны, которые регулируют обмен веществ и развитие организма. Гормоны отвечают за правильное функционирование большинства систем и органов у человека. Также они непосредственно формируют внутренний эмоциональный фон человека.

Ни для кого не секрет, что при вынашивании малыша организм женщины подвергается серьезнейшей гормональной перестройке. Отдельные гормоны начинают вырабатываться в сотни, а то даже в тысячи раз в большем объеме, чем в «небеременных» условиях.

Таким образом, от работы эндокринной системы во многом зависит успешность вынашивания малыша и его рождение. Чтобы исключить проблемы на ранних стадиях их возникновения и не допустить ситуации, когда делать будет что-то уже поздно, нужно своевременно посещать эндокринолога во время беременности.

Врач может назначить препараты, которые будут корректировать нарушения работы эндокринной системы. Также он подскажет, какой режим сна и отдыха лучше соблюдать, каким продуктам и блюдам отдать предпочтение, а также как, сколько и когда пить воду.

Применение таких рекомендаций послужит залогом успешной беременности и родов, а также сохранению здоровья мамы и малыша.

Когда назначают посещение эндокринолога при беременности?

Согласно принятой в России практике, в женской консультации врач выдает направление беременной женщине при отсутствии жалоб, которые могли бы заинтересовать эндокринолога, два раза:

• 1 раз – при постановке на учет,
• 2 раз – на 24 неделе беременности.

Но если беременная уже раньше была постоянной пациенткой обсуждаемого доктора, и (или) если наблюдаются явные или предполагаемые проблемы со стороны эндокринной системы, то наблюдающий гинеколог должен сразу направить женщину к эндокринологу.

Возможно, наблюдение и сопровождение эндокринолога потребуется даже в течении всего вынашивания ребенка. Сегодня такие ситуации далеко не редкость.

Особенно гинеколог должен обратить внимание на женщин, которые по эндокринологии входят, в так называемые, группы риска. Это беременные, которые:

•     ранее родили ребенка весом более 4,5 кг;
•     имели беременность, закончившуюся рождением мертвого малыша с характерными сбоями для поджелудочной железы;
•     имели несколько невыношенных беременностей;
•     страдают лишним весом,
•     имеют многоводную беременность.

Таким пациенткам посещение эндокринолога во время беременности никогда не будет лишним. Лучше перестраховаться. Также обращаем внимание, что вообще в идеале обратиться к эндокринологу следует перед беременностью. Тогда можно заранее подготовиться и свести возможные риски при вынашивании уже к нулю.

Эндокринолог при беременности — что проверяет?

Теперь самое время обсудить, что делает эндокринолог на приеме при беременности. Ответ такой:

• Сначала доктор собирает информацию о пациентке. Он узнает у нее, как она переносит беременность, какими заболеваниями страдала до зачатия ее ребенка, и какие появились во время вынашивания, выясняет нет ли жалоб, свидетельствующих о сбоях в эндокринной системе, спрашивает о наличие эндокринных заболеваний у ближайших родственников, и как женщины в роду рожали и вынашивали детей.
• Затем врач измеряет пульс и артериальное давление у женщины, ощупывает размер и форму щитовидной железы, проверяет лимфоузлы, прослушивает сердце.
• В случае возникновения подозрений, для уточнения диагноза эндокринолог может выписать направления на анализ крови на сахар и гормоны, а также попросить сделать УЗИ щитовидной железы, а потом с результатами снова прийти к нему.
• При необходимости врач назначает лечение или сообщает о комплексе профилактических мер, и в зависимости от ситуации определяет дату повторного посещения.

Как подготовиться к эндокринологу во время беременности?

Оказывается, можно заранее подготовиться к посещению эндокринолога при беременности, чтобы визит стал, как можно более эффективным.

1. Обязательно возьмите с собой направление и заключение врача. Тогда специалист сможет четко понять, для какой цели к нему направлен пациент. Также возьмите медицинскую карту. Возможно, врач сразу захочет посмотреть анализы и заключения других специалистов.
2. Некоторые советуют беременным с патологиями не есть и не пить два часа до приема. В таком случае можно сразу пройти биоимпедансометрию. Там анализируется состав тела, объем жировой и мышечной массы.
3. Если женщина подозревает, что с эндокринной системой у нее что-то не в порядке, то можно еще до посещения врача самостоятельно сдать кровь из вены натощак на сахар, кровь на гормоны ТТГ, АТ-ТПО и Т4 свободный, а также сделать УЗИ щитовидной железы. При жалобах врач в 95% назначит именно такие анализы, а тут к нему можно прийти уже с готовым обследованием. Это сэкономит время, силы и средства.
4. Выберите эндокринолога во время беременности, которому вы доверяете как специалисту. К слабым профессионалам идти не стоит. Ведь в конечном счете забота о своем здоровье и состоянии ребенка лежит, в первую очередь, на вас, а уже потом на докторе.
5. Заранее вспомните и сформулируйте все свои жалобы, в чем заключаются проблемы с вашим здоровьем, и какие трудности принесла вам беременность. Пусть даже вам, кажется, что это не очень значительно, но эндокринолог это врач, который и собирает самые разные физиологические и эмоциональные сложности в одно целое.
6. Подготовьтесь задать вопросы, которые вас интересуют. Это может быть информация о правильном питании, режиме сна и отдыха, питьевой нагрузке, физических упражнениях и так далее.
7. В зависимости от сложности проблемы прием у эндокринолога занимает от 10 до 50 минут. Настройтесь провести это время с пользой. Не торопите доктора и не относитесь к посещению как к ненужной рутине. Будет ли от визита польза, зависит напрямую от вас.

На какие симптомы можно пожаловаться эндокринологу при беременности? Стоит поговорить об:

• усталости, слабости, повышенной утомляемости;
• плохом настроении, плаксивости, частых перепадах настроения;
• снижении памяти, бессоннице, нарушении зрения, слезоточивости, «пучеглазии»;
• дрожании рук или ног, внутреннем невидимом дрожании, учащенном сердцебиении;
• ощущении кома в горле, высоком артериальном давлении, сложности по перенесению тепла или холода;
• повышенной потливости, выпадении волос, изменении ногтевых пластин;
• повышенном оволосении тела, угревой сыпи, растяжках на коже, сухости и истонченности кожи;
• значительном повышении или понижения веса, резком повышении аппетита;
• частых головных болях, особенно возникающих при чувстве голода;
• чрезмерной жажде, частом мочеиспускании, частых запорах, зуде кожи и слизистых;
• частых и трудноизлечимых воспалительных поражениях кожи, судорогах и болях в икрах ног, болях в костях и крупных суставах, хрупкости костей.

Какие эндокринные заболевания чаще всего возникают при беременности?

К сожалению, при вынашивании ребенка патологии эндокринной системы могут развиться даже у абсолютно здоровых женщин. Чаще всего эндокринологи при беременности диагностируют гестационный сахарный диабет.

Для него характерен повышенный уровень сахара в крови, который появляется из-за повышения объема контринсулярных гормонов, которые, в свою очередь, возникают на фоне гормональной активности плаценты. Нарушается баланс контринсулярных гормонов и инсулина, что и приводит к сбою в системе.

При предрасположенности к диабету во время беременности он может обостряться. Тогда женщине необходимо получать в организм дополнительно инсулин, иначе последствия могут самыми неблагоприятными как для матери, так и для малыша.

Диабет и дисбаланс щитовидной железы могут привести к:

• преждевременным родам и прерыванию беременности;
• отслойке плаценты и плацентарной недостаточности;
• раннему или позднему токсикозу;
• повышению артериального давления;
• послеродовым кровотечениям;
• инфекциям мочеполовой системы;
• другим заболеваниям.

У ребенка, которого вынашивала женщина с проблемами гормонального фона, может появиться:

• хроническая гипоксия плода;
• пороки нервной системы и органов чувств;
• врожденный гипотиреоз;
• задержка роста.

По оценке экспертов ВОЗ, чаще всего у детей наблюдается умственная отсталость из-за того, что у беременной женщины была патология щитовидной железы. Поэтому очень важно отслеживать уровень сахара в крови у беременных. Кроме того, и сама женщина при проблемах с эндокринной системой может детей не вынашивать или рождать мертвыми.

Также отмечается, что каждая третья беременная страдает увеличением щитовидной железы из-за йододефицита. Но если женщина станет сама принимать йодосодержащие препараты, то может возникнуть избыток йода, что опаснее его недостатка. Тут все важно делать под контролем эндокринолога.

Поэтому, как видите, тут все серьезно. И посещать эндокринолога во время беременности обязательно нужно. Не пренебрегайте рекомендациями врачей и тогда вероятность стать здоровой мамой здорового сына или дочки у вас повышается. Чего вам и желаем!