Визит после родов к эстетическому гинекологу: кому, когда, зачем?

Эксперт: Инна Аполихина, д. м. н., профессор, заведующая гинекологическим отделением восстановительного лечения и стационара дневного пребывания Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова.

Чем поможет женщине эстетический гинеколог?

Современные женщины все чаще стремятся к красоте, комфорту и качеству жизни в любом возрасте и при любой ситуации. Сегодня мы уже не считаем, что должны мириться с последствиями тяжелых родов, гормональными или возрастными изменениями — мы ищем способы решить любую проблему. И эстетическая гинекология дает нам в этом «зеленый свет». Эта сфера медицины способна помочь женщине забыть о любых дефектах или аномалиях, связанных с изменениями половых органов.

Эстетическая гинекология — это возможность решить следующие проблемы:

• последствия родовых травм: растяжение влагалища, внешние изменения половых органов;
• болезненные ощущения во время сексуального контакта;
• отсутствие оргазма и снижение полового влечения;
• повышенная пигментация в районе половых органов;
• недержание мочи в результате травматичных родов, в период кмимакса;
• врожденные дефекты половых органов: негармоничный размер клитора, ассиметричные половые губы и т.д;
• изменения в интимной зоне, связанные с возрастом: потеря упругости интимных мышц, ощущение сухости во
• влагалище, одрябление половых губ.

Женское сексуальное здоровье: какие возможны проблемы и как их решить?

На вопрос о том, когда у женщины изчезает сексуальное желание, Софи Лорен однажды ответила: «Не знаю, вам придется спросить кого-нибудь постарше. А мне всего лишь 60».

В сексуальных контактах существует три этапа: либидо, половой акт и оргазм. Именно первый и последний из этих этапов чаще всего нарушается у женщин. В Национальном медицинском исследовательском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова было проведено исследование среди 556 женщин, которое показало: у 42% из них имеются нарушения сексуальной функции.

Какие из сексуальных нарушений может исправить эстетическая гинекология?

• нарушение оргазма (трудности в его достижении, меньшая выраженность ощущений);
• болезненность при половом акте;
• вагинизм (отсутствие смазки и «психологическое сужение» влагалища).

Главной причиной подобных нарушений чаще всего являются изменения после родов или проведения операций. После родов формируется синдром широкого влагалища или зияния половой щели: это происходит в результате воздействия на ткани влагалища и родовые пути головки плода, которая имеет достаточно большой диаметр. При этом также возможны гипертрофия половых губ, сухость во влагалище, болезненные мочеиспускания.

Что делать, если анатомия влагалища изменилась?

• тренировать мышцы тазового дна;
• прибегнуть к помощи лазеротерапии;
• воспользоваться возможностями перинеопластики (пластической операции по коррекции области промежности и влагалища);
• использовать липофилинг (пересадку собственных жировых клеток в зону влагалища);
• прибегнуть к интимной контурной пластике гиалуроновыми гелями;
• провести хирургический нитевой лифтинг.

Нехирургические методы: без боли, разреза и кровотечений

Углекислотный лазер:

• воздействует на слизистую оболочку, стимулируя выработку коллагена и эластина, в результате чего ткани влагалища становятся более эластичными;
• при помощи лазерного луча делаются микро-точечные проколы в слизистой, при этом ткани прогреваются: эти процедуры способствуют синтезу нового коллагена, в результате чего ткань фактически сжимается;
• процедура абсолютно безболезненна и проводится амбулаторно (не надо ложиться в клинику);
• время воздействия — 20-30 минут, после чего пациент может вернуться к обычной жизни;
• в среднем врачи рекомендуют пройти 3 сеанса с перерывами в один месяц.

Гиалуроновый гель:

• гиалуроновая кислота на 50% входит в состав кожи человека и поддерживает ее структуру, она также поддерживает водный баланс организма, содержится в стекловидном теле и синовиальной жидкости, участвует в процессе оплодотворения;
• устраняет эстетические дефекты;
• увлажняет слизистую влагалища;
• повышает либидо и сексуальную чувствительность;
• корректирует зияние половой щели, в результате чего женщина избавляется от воспалительных заболеваний; кроме того, сама гиалуроновая кислота обладает противовоспалительным свойством;
• помогает осуществить пластику влагалища, клитора, половых губ;
• помогает при недержании мочи;
• введение геля — безболезненная процедура (для чувствительных женщин она проводится под местной анестезией);
• современные препараты гиалуроновой кислоты созданы не на животной основе, поэтому не вызывают воспалительных процессов.

Хирургическая коррекция: когда она необходима?

Зияние половой щели

Мышечные ткани матки обладают уникальными возможностями восстанавливаться после родов, однако это происходит не у всех женщин. В результате родового процесса эластичность теряют связки тазового дна, которые, кроме того, могут испытывать и разрывы. При синдроме зияния половой щели опускаются и стенки влагалища, которые могут «тянуть» за собой мочевой пузырь и прямую кишку: именно по этим причинам возникает недержание мочи, газов или кала. Если у вас возникла проблема зияния половой щели — сразу же обратитесь к гинекологу, ведь в дальнейшем такой синдром способен привести к серьезной тазовой дисфункции.

Синдром растянутого влагалища

Приводит к попаданию воздуха во влагалище во время сексуального контакта, при наклонах и движении женщины — все это мешает не только заниматься спортом, но и просто вести активный образ жизни. Кроме того, данный синдром провоцирует возникновение рецидивирующих инфекций и воспалительных заболеваний, так как в норме половая щель является физиологическим «затвором», препятствующим проникновению инфекций из внешней среды.

Сексуальная дисфункция

Еще одна из проблем, возникающих в полеродовом периоде. Она приводит к тому, что женщина начинает избегать половых контактов, что отражается на взаимоотношениях между супругами.

У женщин с вышеописанными проблемами хирурги применяют современную технологию нитевого лифтинга, которая:

• использует специальные нити; вскоре после операции нити биодеградируются (сами рассасываются внутри влагалища) и не обладают побочными эффектами;
• сохраняет эффект лифтинга до 5-ти лет после проведения операции;
• давно применяется в эстетической косметологии: гинекологи заимствовали эту процедуру для того, чтобы помогать женщинам с дисфункциями тазового дна;
• заключается в следующем: нить накладывается на мышечный каркас и затем стягивается, в результате чего смыкается половая щель и укрепляются мышцы тазового дна;
• повышает тонус промежности, сужает вход во влагалище, помогает контролировать удержание мочи, улучшает качество половой жизни и сексуальных ощущений;
• обязательно проводится в условиях операционной профессиональными гинекологами, поэтому не следует соглашаться, если вам предлагают выполнить данную операцию в условиях перевязочной;
• процедура является болезненной, поэтому во время нее проводится местное внутривенное обезболивание;
• спустя 5 лет позволяет повторно рожать.