Лекарства и субстанции

Феникамид инструкция по применению лекарственного препарата

Владелец регистрационного удостоверения: ГРОТЕКС, ООО (Россия)

Код ATX: S01FA56

Активное вещество: фенилэфрин

Лекарственная форма: Феникамид

Препарат отпускается по рецепту Феникамид
Капли глазные
рег. №: ЛП-004830 от 26.04.18 - Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Феникамид

Капли глазные в виде прозрачной жидкости от бесцветного до желтого или коричневато-желтого цвета.

1 мл
тропикамид8 мг
фенилэфрина гидрохлорид50 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид - 0.1 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 0.28 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат - 0.005 мг, натрия хлорид - 4.5 мг, динатрия эдетата дигидрат (Трилон Б) - 0.5 мг, хлористоводородной кислоты раствор 1М или натрия гидроксида раствор 1М до pH 3.0-5.8, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - флаконы-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)

Фармако-терапевтическая группа

М-холиноблокатор

Фармакологическое действие

Комбинированное средство для применения в офтальмологии.

Тропикамид. М-холиноблокирующее средство, блокирует м-холинорецепторы сфинктера зрачка и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление. Мидриаз на фоне применения тропикамида развивается через 5-10 мин и достигает максимума к 20-45 мин. Максимальное расширение зрачка сохраняется в течение 1 ч и нормализуется через 6 ч.

Фенилэфрин. Неселективный альфа-адреномиметик. Оказывает выраженное стимулирующее действие на постсинаптические α-адренорецепторы, слабо воздействует на β1-адренорецепторы сердца. Обладает вазоконстрикторным эффектом (вазопрессорное действие фенилэфрина слабее, чем у норэпипефрина, но более длительное), практически не оказывает хроно- и инотропного действия на сердце. После инсталляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка и сужение сосудов конъюнктивы, улучшает отток внутриглазной жидкости. Расширение зрачка наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания и сохраняется в течение 4-6 ч. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклопегией.

Фенилэфрин дополняет действие тропикамида, поскольку механихмы их действия различны. Совместное применение тропикамида и фенидэфрина снижает или купирует способность тропикамида повышать внутриглазное давление.

Показания к применению

Расширение зрачка: при диагностических офтальмологических процедурах; перед хирургическими и лазерными операциями.

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Местно. Для расширения зрачка при диагностических офтальмологических и оперативных вмешательствах закапывают в конъюнктивальную полость за 15-30 мин до процедуры или операции.

Побочное действие

Местные реакции: повышение внутриглазного давления, преходящие боль, жжение в глазу, фотофобия, преходящее снижение зрения, высвобождение пигмента в водянистую влагу с временным повышением внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), боль в области надбровных дуг, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, кератит; редко - реактивный миоз на следующий день после применения (повторные инсталляции средства в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).

Системные побочные эффекты: бледность кожных покровов, сухость во рту, покраснение и сухость кожи, контактный дерматит, головная боль, обморок, снижение АД, ощущуение сердцебиения, тахикардия, аритмия, брадикардия, желудочковая окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии; нарушения со стороны ЦНС, мышечная ригидность, частые позывы на мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, снижение тонуса ЖКТ и перистальтики, приводящее к запору; иногда - рвота, головокружение; у пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы - желудочковые аритмии, инфаркт миокарда.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к данной комбинации; закрытоугольная глаукома, повышенное внутриглазное давление; заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия, аритмия, гипертонический криз); тиреотоксикоз; сахарный диабет 1 типа; одновременный прием (а также в течение 3 недель после их отмены) ингибиторов МАО; беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.

Применение у детей

Противопоказан к применению у детей и подростков возрасте до 18 лет.

Особые указания

С осторожностью следует применять у больных с сахарным диабеом 2 типа, пациентов пожилого возраста (риск развития желудочковых аритмий и инфаркта миокарда у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы), у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, состояниями после оперативного вмешательства (снижение заживления конъюнктивы).Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения риска развития системного побочного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 мин после закапывания.Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частицы пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита или с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.Циклоплегики могут повышать внутриглазное давление и провоцировать развитие закрытоугольной глаукомы у предрасположенных лиц, что необходимо учитывать и проводить тщательную оценку перед началом лечения; тропикамид может индуцировать возникновение психозов.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения не рекомендуется вождение автотранспорта и занятие другими опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка возможно снижение остроты зрения.

Лекарственное взаимодействие

Адреномиметики усиливают, м-холиномиметики ослабляют эффект тропикамида. Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные лекарственные средства повышают вероятность развития системных побочных эффектов тропикамида.Атропин усиливает мидриатический эффект фенилэфрина.Одновременное применение с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема повышает риск развития системных адренергических эффектов.Вазопрессорное действие альфа-адреномиметиков может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами. Бета-адреноблокаторы увеличивают риск резкого повышения АД. Фенилэфрин увеличивает риск угнетения сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционной общей анестезии.При назначении бета-адреноблокаторов возможно усиление сосудосуживающего действия фенилэфрина за счет подавления ими вазодилатации.Из-за риска возникновения гипертонического криза не рекомендуется совместное использование фенилэфрина и гуанетидина, а также любого другого адреноблокатора или ингибитора обратного захвата моноаминов.Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию действующих веществ и пролонгировать мидриаз.
Маммология

Когда и зачем подростку нужен маммолог?

Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …

+МАМА 23.05.2020

Трещины сосков и как от них избавиться

+МАМА 23.05.2020

Самообследование груди

+МАМА 23.05.2020
Гинекология

Молочница у беременных: почему она возникает и как ее вылечить

Эксперт: врач акушер-гинеколог, член Ассоциации акушеров–гинекологов и анестезиологов Крыма Лиля …

+МАМА 23.05.2020

Паллиативная помощь: Что изменится в России для неизлечимо больных людей

+МАМА 23.05.2020

Болезненные менструации (альгодисменорея): насколько это серьезно?

+МАМА 23.05.2020

Маловодие при беременности

При маловодии (олигогидрамнионе) происходит уменьшение количества околоплодных вод во время беременности, причем, возникнуть такое состояние может на любом сроке вынашивания малыша. Обычно будущая мама не …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды

Головная боль при беременности

Головную боль при беременности испытывают многие женщины. Ниже мы расскажем о том, по каким причинам она может возникать и как от нее избавиться, не причинив …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды

Второй скрининг при беременности

В современном мире информация о здоровье, пожалуй, занимает одно из первых мест среди сведений, которые интересуют людей больше, чем все остальное. А информация о ведении …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды

Предвестники родов у повторнородящих

Беременность — период, который продолжается от момента зачатия ребенка до его рождения. В среднем он длится около 40 недель или 10 акушерских месяцев. Согласно клиническим …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды

Как правильно дышать при схватках и родах

Каждой будущей маме кажется, что ее беременность длится очень долго. Но на самом деле вы не успеете оглянуться, как незаметно пролетит время и наступит долгожданный …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды