Кофетамин инструкция по применению лекарственного препарата

Усиливает фармакологическое действие других лекарственных средств, содержащих алкалоиды спорыньи и кофеин.Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивов, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).Средства, вызывающие стимуляцию ЦНС, - возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.Мексилетин снижает выведение кофеина до 50%.Никотин увеличивает скорость выведения кофеина.Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в ЖКТ.Снижает эффект наркотических анальгетиков и снотворных лекарственных средств; повышает - ненаркотических анальгетиков (повышение всасываемости).Увеличивает выведение препаратов лития с мочой.Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами - к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам.Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.Сосудосуживающее действие препарата усиливают альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы, агонисты серотонина (в т.ч. суматриптан) и никотин. Макролиды увеличивают токсичность эрготамина (снижение печеночного клиренса кофеина).