Анализы и процедуры

Эстрадиол

В небольших количествах эстрадиол образуется в яичках у мужчин, но функции гормона до сих пор не выяснены. Эстрадиол является самым важным эстрогеном и играет в организме женщины очень важную роль.

Норма эстрадиола в крови

Мужчины* 40-161 пмоль/л
Женщины*
 фолликулярная фаза (период менструации) 68-1269 пмоль/л
 овуляторный пик (10-13-й день) 131-1655 пмоль/л
 лютеиновая фаза (20-22-й день) 91-861 пмоль/л 
 постменопауза <73 пмоль/л

*данные независимой лаборатории Инвитро

Нормы при беременности

Срок беременности

Уровень эстрадиола, пг/мл

9-12 недель 1030-2210
13-16 недель 2000-4400
17-20 недель 3300-7700
21-24 недели 5100-11300
25-28 недель 7100-14900
29-32 недели 7900-19300
33-36 недель 9400-22600
37-38 недель 12300-23700
39-40 недель 8300-26600

Причины отклонений от нормы

Эстрадиол повышен

Повышение концентрации эстрадиола в крови наблюдается

  • при эстрогенпродуцирующих опухолях яичников и матки,
  • при фолликулярной кисте яичника,
  • при циррозе печени,
  • патологии щитовидной железы,
  • генитальном эндометриозе,
  • персистенции фолликула
  • ожирении.

Также уровень эстрадиола повышается при приеме некоторых лекарственных средств (кломифен, циметидин, мифепристон, тролеандомицин, фенитоин, нафарелин, карбамазепин, вальпроевая кислота, анаболические стероиды, а также оральные противозачаточные препараты, содержащие эстрогены).

Эстрадиол понижен

Снижение уровня гормона наблюдается при похудании, значительных физических нагрузках, ограничении в пище животных жиров и преобладании углеводов, курении, вегетарианстве, алкоголизме, гиперпролактинемии, нарушении функции гипофиза.

Кроме того, гипоэстрадиолемия (недостаток эстрадиола) встречается при хронических воспалительных заболеваниях репродуктивной системы, задержке полового развития, угрозе прерывания беременности и приеме некоторых лекарств (дексаметазон, бусерилин, мегестрол, моклобемид, нандролон, ципротерон, эпостан, правастатин, октреотид).

Показания к определению эстрадиола в крови

Кровь для анализа эстрадиола берется в первой половине дня, так как с 15 до 18 часов отмечается возрастание содержания гормона, натощак, с ограничением половой жизни, курения, алкоголя и приема жирной пищи накануне сдачи анализа.

Показания к анализу:

  • патология плаценты;
  • угроза прерывания беременности;
  • гинекомастия у мужчин;
  • преждевременное половое созревание или его задержка;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • диагностика опухолей органов половой сферы;
  • остеопороз;
  • предменструальный синдром;
  • нарушение менструального цикла;
  • климактерический синдром.

Методы коррекции уровня эстрадиола

Нормализацией эстрадиола в крови у женщин занимается врач гинеколог-эндокринолог.

При выраженном климактерическом синдроме назначаются препараты эстрадиола по контрацептивной схеме в течение 2-3 месяцев (эстрадиола валерат, эстриол, овестин, этинил-эстрадиол).

Возможно назначение конъюгированных эстрогенов (премарин, хармаплекс). Эстрогенсодержащие препараты выпускаются в виде мазей, пластырей, вагинальных свечей и таблеток.

При предменструальном синдроме и после удаления яичников рекомендуется прием оральных эстроген-гестагенных контрацептивов.

При истинном перенашивании беременности и снижении эстрадиола назначаются прогинова, эстрофем с целью стимуляции родов.

При задержке полового развития, а также при эстрогенной недостаточностинеобходим прием эстрадиола в дозе 1-2 мг в течение 3-х недель с семидневным перерывом. Курс лечения длится 6 месяцев.

В случае диагностики опухолей органов малого таза проводится хирургическое вмешательство.

Функции гормона в организме

К органам-мишеням эстрогенов, в том числе и эстрадиола, относятся матка, яичники, маточные трубы, вульва, влагалище и молочные железы.

Эстрадиол в женском организме вырабатывается в яичниках гранулезными клетками фолликулов, а также надпочечниками и жировой тканью.

Количество гормона зависит от фазы менструального цикла и беременности. Во время периода вынашивания плода уровень эстрадиола в крови значительно повышается, а наибольшее его содержание отмечается перед родами. Эстрадиол в организме будущей матери отвечает за сохранение беременности, состояние маточных сосудов и усиление в них кровообращения, повышает свертываемость крови, что предупреждает кровотечения в родах.

У небеременной женщины содержание эстрадиола контролируется фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ) гормонами. Таким образом, в фолликулярную фазу (1-14 день) менструального цикла концентрация гормона постепенно увеличивается и достигает максимума к моменту овуляции.

В лютеиновую фазу (16-28 день) содержание эстрадиола снижается и становится минимальным к началу месячных.

Также гормон подготавливает слизистую оболочку матки к прикреплению (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки. После оплодотворения и роста эмбриона функция образования эстрадиола переходит к плаценте.

Кроме того, гормон отвечает за развитие вторичных половых признаков, половое влечение и распределение жировых отложений по женскому типу.

Именно эстрадиолу женщины обязаны высоким тембром голоса, нежной и гладкой кожей. Также эстрадиол влияет на уровень холестерина, активизирует рост костей и процессы обмена в них, способствует задержке жидкости и натрия (вызывает отеки) и нормализует настроение.

После наступления менопаузы содержание гормона резко падает, так как он уже не образуется в яичниках, а синтезируется в надпочечниках.

Маммология

Когда и зачем подростку нужен маммолог?

Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …

+МАМА 23.05.2020

Трещины сосков и как от них избавиться

+МАМА 23.05.2020

Диффузный фиброаденоматоз молочной железы

+МАМА 23.05.2020
Гинекология

Молочница у беременных: почему она возникает и как ее вылечить

Эксперт: врач акушер-гинеколог, член Ассоциации акушеров–гинекологов и анестезиологов Крыма Лиля …

+МАМА 23.05.2020

Паллиативная помощь: Что изменится в России для неизлечимо больных людей

+МАМА 23.05.2020

Болезненные менструации (альгодисменорея): насколько это серьезно?

+МАМА 23.05.2020

Маловодие при беременности

При маловодии (олигогидрамнионе) происходит уменьшение количества околоплодных вод во время беременности, причем, возникнуть такое состояние может на любом сроке вынашивания малыша. Обычно будущая мама не …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды

Головная боль при беременности

Головную боль при беременности испытывают многие женщины. Ниже мы расскажем о том, по каким причинам она может возникать и как от нее избавиться, не причинив …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды

Второй скрининг при беременности

В современном мире информация о здоровье, пожалуй, занимает одно из первых мест среди сведений, которые интересуют людей больше, чем все остальное. А информация о ведении …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды

Предвестники родов у повторнородящих

Беременность — период, который продолжается от момента зачатия ребенка до его рождения. В среднем он длится около 40 недель или 10 акушерских месяцев. Согласно клиническим …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды

Как правильно дышать при схватках и родах

Каждой будущей маме кажется, что ее беременность длится очень долго. Но на самом деле вы не успеете оглянуться, как незаметно пролетит время и наступит долгожданный …

+МАМА 23.05.2020 Беременность и роды