Инсулин в крови

Синонимы: Инсулин, Insulin

Общие сведения

Инсулин – гормон поджелудочной железы, который регулирует углеводный обмен, поддерживает концентрацию глюкозы в крови на оптимальном уровне и участвует в метаболизме жиров. Дефицит инсулина приводит к повышению сахара в крови и энергетическому голоданию клеток, что негативно сказывается на внутренних процессах и вызывает различные эндокринные патологии.

Анализ на инсулин в крови позволяет определить нарушение обмена веществ (метаболический синдром), степень чувствительности к инсулину (инсулинорезистентность) и диагностировать такие серьезные заболевания как сахарный диабет и инсулинома (гормоносекретирующая опухоль бета-клеток поджелудочной железы).

Инсулин – это специфический белок, который секретируется в бета-клетках поджелудочной железы из проинсулина. Затем он выбрасывается в кровоток, где и выполняет свою основную функцию – регуляцию углеводного обмена и поддержание физиологически необходимого уровня глюкозы в сыворотке крови.

В случае недостаточного производства гормона у пациента развивается сахарный диабет, который характеризуется ускоренным распадом гликогена (сложный углевод) в мышечной и печеночной ткани. Также на фоне заболевания снижается скорость окисления глюкозы, замедляется метаболизм липидов и протеинов, появляется отрицательный азотистый баланс, повышается концентрация вредного холестерина в крови.

Существует 2 типа сахарного диабета.

• При первом типе инсулин не производится вовсе. В этом случае необходима заместительная гормональная терапия, а пациентов относят к группе инсулинозависимых.
• При втором типе поджелудочная железа секретирует гормон, однако он не может полноценно регулировать уровень глюкозы. Также есть промежуточное состояние (ранняя стадия), при которой типичная симптоматика сахарного диабета еще не развивается, но проблемы с производством инсулина уже имеются.

Важно! Сахарный диабет является опасным заболеванием, которое существенно снижает качество жизни, приводит к тяжелым осложнениям и может вызвать диабетическую кому (нередко заканчивается летальным исходом). Поэтому своевременная диагностика сахарного диабета посредством анализа уровня инсулина в крови приобретает важное медицинское значение.

Показания к анализу

• Диагностика и контроль течения сахарного диабета первого и второго типа;
• Обследование пациентов, имеющих наследственную предрасположенность к сахарному диабету;
• Диагностика гестационного диабета у беременных;
• Определение невосприимчивости организма к инсулину;
• Установление причин гипогликемии (снижение глюкозы в крови);
• Подозрение на инсулиному;
• Назначение препаратов инсулина и подбор дозировки;
• Комплексное обследование пациентов с нарушением метаболизма;
• Ожирение;
• Обследование пациенток с синдромом поликистозных яичников (дисфункция яичников с нарушением менструального цикла);
• Диагностика эндокринных нарушений;
• Контроль состояния пациентов после трансплантации островковых клеток (бета-клетки островков Лангерганса).

Симптомы, при наличии которых назначается исследование инсулина

• Раздражительность, депрессия, хроническая усталость;
• Ухудшение памяти;
• Резкое изменение массы тела при сохранении привычного рациона и уровня физической активности;
• Постоянное чувство жажды и голода, чрезмерное потребление жидкости;
• Сухость кожных покровов и слизистых (сухость во рту);
• Повышенная потливость, слабость;
• Тахикардия и сердечные приступы в анамнезе;
• Помутнение сознания, двоение в глазах, головокружение;
• Длительное заживление ран на коже и т.д.

Комплексное обследование и назначение данного исследования проводит эндокринолог, хирург, терапевт или семейный врач. В случае гестационного диабета необходима консультация гинеколога. При диагностике инсулиномы или других образований поджелудочной железы расшифровывает результаты теста врач-онколог.

Расшифровка

Общепринятые единицы измерения: мкЕд/мл или мЕд/л.

Альтернативная единица: пмоль/литр (мкЕД * 0,138 мкЕд/мл).

В норме количество инсулина в крови составляет

• 2,7 – 10,4 мкЕд/мл.

Факторы влияния на результат

На результат исследования может повлиять прием препаратов:

• леводопа;
• гормоны (в том числе, оральные контрацептивы);
• кортикостероиды;
• инсулин;
• альбутерол;
• хлорпропамид;
• глюкагон;
• глюкоза;
• сахароза;
• фруктоза;
• ниацин;
• панкреозимин;
• хинидин;
• спиронолктон;
• преднизол;
• толбутамид и т.д.

Высокий инсулин

• Сахарный диабет второго типа (пациент не зависит от препаратов инсулина);
• Гормоносекретирующие опухоли поджелудочной железы, например, инсулинома;
• Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
• Патологии печени;
• Миотоническая дистрофия (генетическое поражение мышц);
• Синдром Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников);
• Наследственная непереносимость сахаров (глюкозы, фруктозы, лактозы и т.д.);
• Все стадии ожирения.

Низкий инсулин

• Сердечная недостаточность, тахикардия;
• Гипопитуитаризм (уменьшение активности эндокринных желез);
• Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый).

Подготовка к анализу

1. Для определения инсулина необходимо сдать натощак венозную кровь. Период голодания составляет около 8-10 часов, в день анализа можно пить только обычную воду без солей и газа.

2. За несколько суток следует отказаться от приема алкогольных и энергетических напитков, избегать любых психических и физических стрессов. В день забора крови также нежелательно курить.

3. За сутки рекомендуется исключить из рациона жирные и острые блюда, пряности.

4. За 30 минут до исследования необходимо принять сидячее положение и полностью расслабиться. Любое физическое или эмоциональное напряжение в этот момент категорически запрещено, поскольку стресс может спровоцировать выброс инсулина, что исказит результаты теста.

На заметку: во избежание получения некорректных результатов анализ назначается до начала консервативного курса лечения и лечебно-диагностических процедур (УЗИ, рентген, ректальное обследование, КТ, МРТ, физиотерапия и т.д.) или спустя 1-2 недели после них.

Возможно, вам также назначили:

• С-пепдид
• Инсулин
• Инсулинорезистентность и индекс HOMA-IR
• Проинсулин
• Глюкоза в крови
• Глюкоза в моче
• Фруктозамин
• Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
• ГТТ при беременности
• Гликированный гемоглобин