В первый год жизни малыша педиатры через определенный промежуток времени обязательно отправляют маму с ребенком на консультацию к ортопеду. И многие родители не понимают, зачем нужно посещать такого специалиста, тем более так часто. Что ожидать от данного осмотра и что проверяет врач-ортопед?
Сейчас все расскажем. Вы получите точные ответы на следующие вопросы:
Начнем с понимания того, чем занимается ортопед. Это врач, который осуществляет диагностику и лечение опорно-двигательного аппарата. То есть речь идет о медицинском специалисте по:
Он занимается лечением врожденных патологий, дефектов развития, осложнений после болезней. Также его нередко называют ортопед-травматолог, так как он, на самом деле, лечит еще и травмы, оказывая помощь больным, находящимся в посттравматическом состоянии.
В идеале первый осмотр ортопед должен проводить у малыша на 3-5 сутки после рождения. Он должен проверить главные две вещи:
Для выяснения первого пункта (наличия врожденных пороков развития) врач визуально осматривает малыша. В начале он должен выяснить:
Далее, что проверяет травматолог-ортопед, это подвижность суставов. Очень важно именно на начальном этапе выявить (если они, конечно, есть) такие заболевания, как дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра. Они встречаются достаточно часто, и без правильного своевременного лечения могут иметь тяжелые последствия.
Такие патологии определяются по объему движений тазобедренного сустава. Ножки ребенка при раскрытии должны по отношению к тазу двигаться плавно, без щелчков и соскальзываний, а также должны легко разводиться в стороны. Если этого не происходит, то значит ортопед зашел сюда не случайно. Нужно его лечение.
Второе по частоте диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата у новорожденных – это косолапость. Она представляет собой патологию развития голеностопного сустава.
Кроме того, у только что родившихся малышей ортопед может обнаружить родовые травмы. Здесь врачу нередко приходится диагностировать:
Однако в настоящее время не все роддома имеют штатного ортопеда. Поэтому часто его функции выполняет врач-неонатолог. А в случае подозрения на травму или заболевание опорно-двигательного аппарата обращаются к детскому ортопеду сами или выписывают направление новорожденному.
Направление на первый осмотр к обсуждаемому доктору маленькому ребенку педиатр дает в 1 месяц от роду. Это делается в рамках медицинского наблюдения по месту жительства. Также преследуется цель – выявить врожденную ортопедическую патологию или приобретенную травму.
Специалисты считают такой осмотр очень важным. Именно он позволяет распознать патологии, которые можно успешно исправить в первый год жизни малыша. Потом для лечения могут потребоваться уже более серьезные усилия.
Но что проверяет врач-ортопед у ребенка в 1 месяц? Сначала проводится беседа с мамой или папой, изучаются медицинские документы, сопровождающие малыша. Выясняется:
Визуальный осмотр заключается в оценке доктором:
Такой осмотр позволяет врачу получить много важных сведений. К примеру:
На следующем этапе ортопед переходит к мануальной части осмотра. Обычно он проводит ее только с помощью собственных рук. Его цель – выявить объем пассивных движений в суставах, определить упругость мягких тканей и мышечную силу.
Доктор пальцами прощупывает суставы и костные образования. При этом можно выявить:
На основании собранных сведений, врач дает заключение. Также для получения полной клинической картины он может назначить дополнительные методы обследования. Чаще всего делают УЗИ суставов. Кроме того, доктор может дать направление на рентген, биохимический анализ крови или на консультацию других медицинских специалистов.
В случае выявление патологии ортопед дает рекомендации:
Если с точки зрения ортопедии у ребенка отклонений не выявлено, то следующий осмотр назначают по достижении 3 месяцев от рождения.
Когда малышу исполняется 3 месяца, то его опять нужно принести на прием к ортопеду. Что проверяет врач-ортопед в этот визит? Осмотр ребенка в таком возрасте очень похож на осмотр в 1 месяц. Но есть, конечно, своя специфика.
К 3 месяцам малыш уже достаточно развивается и можно увидеть патологии, которые не проявились сразу, но теперь становятся все заметнее. Достаточно часто именно в этом возрасте специалисты обнаруживают мышечную кривошею. Обычно она появляется из-за родовой травмы и связана с частичным разрывом мышечных волокон, которые формируются в виде рубца как раз только через несколько месяцев.
Что еще проверяет ортопед у ребенка в 3 месяца? Он выявляет моторные навыки у малыша, ограниченность его движений, наличие болевых ощущений, неестественное положение рук и ног и так далее.
В то же время доктор проверяет, как отразились на ребенке рекомендации врача, которые он дал в предыдущий раз. Динамика положительная или отрицательная? Если желаемый результат еще не достигнут, то назначаются новые лечебные мероприятия, возможно, меняется или дополняется схема лечения.
Если патология в 3 месяца не выявлена, то назначается осмотр малыша в 6-месячном возрасте.
При осмотре мальчика или девочки в 6 месяцев главной целью является проверить моторные навыки малыша. Проверяется, насколько он готов переворачиваться и сидеть. Также именно в это время ортопед способен обнаружить обменные нарушения у ребенка. Чаще всего речь тут идет о рахите и диабете.
Кроме того, отслеживаются результаты предыдущих рекомендаций, они могут меняться или дополняться. При этом даются советы родителям, как создавать условия для правильного развития у сына или дочки опорно-двигательного аппарата в следующие полгода.
Если все у малыша нормально, то далее с данным врачом он может встретиться только в 1 год.
Осмотр девочки или мальчика в 1 год ортопедом очень важен. Во-первых, уже четко видно, нет ли у малыша врожденных ортопедических патологий. Если на ранней стадии развития они были незаметны, но в 1 год «все тайное становится явным».
Во-вторых, уже можно подвести итог определенного развития ребенка. Насколько его мышцы и суставы готовы к ходьбе, как хорошо костно-мышечная система способна справиться с новыми нагрузками.
В-третьих, уже хорошо видны результаты предыдущего лечения у детей, которые до этого проходили ортопедическое лечение. Результат или положительный, и с поставленной задачей врач и родители справились, или необходимо применять более радикальные методики.
Как видите, посещать обсуждаемого врача по направлению педиатра обязательно нужно. А что проверяет ортопед у детей на приеме, вы уже знаете. Также стало ясно зачем туда надо идти, и на что обращать внимание. А понимание даст возможность избежать ошибок.
За последние несколько десятилетий кесарево сечение стало обыденным процедурой и …
Обычно родители волнуются, думая о том как купать новорожденного ребенка …
Как получается, что один человек может виртуозно играть на скрипке …