Кокарнит инструкция по применению лекарственного препарата

Владелец регистрационного удостоверения: WORLD MEDICINE, Limited (Великобритания)

Код ATX: A11EX

Активное вещество:

Лекарственная форма: Кокарнит

Препарат отпускается по рецепту

Кокарнит

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения

рег. №: ЛП-002839 от 23.01.15 - Действующее Дата перерегистрации: 14.03.16

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кокарнит

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения в виде лиофилизированной массы розового цвета; восстановленный раствор - прозрачный, розового цвета.

	1 амп.
трифосаденина динатрия тригидрат	10 мг
кокарбоксилаза	50 мг
цианокобаламин	0.5 мг
никотинамид	20 мг

Вспомогательные вещества: глицин - 105.875 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.6 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.15 мг.

Растворитель: лидокаина гидрохлорид - 10 мг, вода д/и - до 2 мл.

187.125 мг - ампулы темного стекла объемом 3 мл (3) в комплекте с растворителем (амп. 2 мл 3 шт.) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
187.125 мг - ампулы темного стекла объемом 3 мл (3) в комплекте с растворителем (амп. 2 мл 3 шт.) - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
187.125 мг - ампулы темного стекла объемом 3 мл (3) в комплекте с растворителем (амп. 2 мл 3 шт.) - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
187.125 мг - ампулы темного стекла объемом 3 мл (3) в комплекте с растворителем (амп. 2 мл 3 шт.) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий метаболизм и регенерацию нервных волокон периферической нервной системы

Фармако-терапевтическая группа

Витамины и метаболические средства

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой рационально подобранный комплекс метаболических веществ и витаминов.

Трифосаденин является производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Оказывает вазодилатирующее действие, в т.ч. на коронарные и мозговые артерии. Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Под влиянием АТФ происходит снижение АД, расслабление гладкой мускулатуры, улучшается проведение нервных импульсов.

Кокарбоксилаза - кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамина B₁). Входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующего карбоксилирование и декарбоксилирование α-кетокислот. Опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме концентрацию молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.

Цианокобаламин (витамин В₁₂) в организме превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин - ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевопотребные реакции метаболизма.

5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА - важной реакции метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина В₁₂ приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.

Никотинамид - одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, регулирует тканевое дыхание.

Показания к применению

симптоматическое лечение диабетической полиневропатии.

Способ применения и дозы

Препарат вводится глубоко в/м (в ягодичную мышцу).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения 2 мл (1 амп.)/сут до снятия острых симптомов. Продолжительность применения - 9 дней.

После улучшения симптомов или в случаях умеренно выраженных симптомов полиневропатии назначают по 2 мл (1 амп.) 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель. Рекомендуемый курс лечения 3-9 инъекций в зависимости от тяжести заболевания.

Длительность лечения и проведение повторных курсов определяется врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Побочное действие

Частота проявления нежелательных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более 1/10); часто (менее 1/10, но более 1/100); нечасто (менее 1/100, но более 1/1000); редко (менее 1/1000, но более 1/10 000); очень редко (менее 1/10 000), включая отдельные случаи; частота неизвестна.

Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: очень редко - головокружение, головная боль, возбуждение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия; в отдельных случаях брадикардия, аритмия; частота неизвестна - боли в области сердца, покраснение кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, "приливы".

Со стороны ЖКТ: очень редко - рвота, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: очень редко - судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко - может возникнуть раздражение, боль и жжение в месте введения препарата, слабость.

Если любые из указанных нежелательных реакций усугубились или появились любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

При развитии выраженных нежелательных реакций препарат отменяют.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или растворителю;
сердечно-сосудистые заболевания (острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, неконтролируемая артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тяжелые формы брадиаритмий, AV-блокада II-III степени, хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс пo NYHA), кардиогенный шок и другие виды шока, синдром пролонгации QT, тромбоэмболии, геморрагический инсульт);
воспалительные заболевания легких, ХОБЛ, бронхиальная астма;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет;
гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
подагра;
гепатит, цирроз печени.

С осторожностью следует применять препарат при стенокардии.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

При усугублении симптомов заболевания либо отсутствии эффекта по прошествии 9 дней необходимо проведение коррекции курса лечения.При применении препарата Кокарнит необходим надлежащий подбор дозы гипогликемического лекарственного препарата и адекватный контроль течения сахарного диабета.Цвет приготовленного раствора должен быть розовым. Нельзя применять препарат, если цвет раствора изменился.Раствор необходимо применять сразу после его приготовления.Использование в педиатрииДанные по эффективности и безопасности применения препарата Кокарнит у детей отсутствуют.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПри возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (головокружение, спутанность сознания) рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, применяющих гипогликемические средства группы бигуанидов (метформин), из-за нарушения всасывания цианокобаламина из ЖКТ может наблюдаться снижение концентрации цианокобаламина в крови. Лекарственное взаимодействие с другими гипогликемическими средствами не описано.Цианокобаламин не совместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, тиамином, тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином, фолиевой кислотой.Нельзя применять одновременно цианокобаламин с препаратами, повышающими свертываемость крови.Кроме того, следует избегать одновременного применения цианокобаламина с хлорамфениколом.Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина.При совместном применении препаратов, содержащих трифосаденин, с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности вазодилатирующее действие. Димиридамол усиливает эффект трифосаденина. Проявляется некоторый антагонизм при совместном применении препарата с производными пурина (кофеин, теофиллин).Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.При одновременном применении с ксантинола никотинатом снижается эффект препарата.Никотинамид потенцирует действие седативных, транквилизаторов, а также гипотензивных средств.

Другие препараты на эту букву:

Каффетин® СКАнальгетическое ненаркотическое средство (НПВП+психостимулятор+ненаркотический анальгетик)Колдрекс® ЮниорСредство для устранения симптомов ОРЗ и "простуды" (анальгезирующее ненаркотическое средство+альфа-адреномиметик+витамин)Кевзара®Иммунодепрессанты, ингибиторы интерлейкина КомбипэкБета2-адреномиметик селективный КлеореГлюкокортикостероид для местного применения+кератолитическое средство Кормагнезин®Вазодилатирующее средство Клещ-Э-ВакМИБП-вакцина Кандид-В6Противогрибковое средство Кориандра плодыАппетита стимулятор растительного происхождения Каптоприл-РосАПФ блокатор КандесарАнгиотензина II рецепторов антагонист Кларитин®Противоаллергическое средство - H Кордиамин-ЭкоАналептическое средство КалийнатКалия препарат Камфорный спирт 2%Местнораздражающее средство растительного происхождения КеналогГлюкокортикостероид Кардиостатин®Гиполипидемическое средство - ингибитор ГМГ-КоА редуктазы Ксарелто®Прямые ингибиторы фактора Xa КорваминВазодилатирующее средство КИМ® Бальзам жидкийМестнораздражающее средство Ксефокам РапидНПВП

Маммология

Кокарнит инструкция по применению лекарственного препарата

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кокарнит

Клинико-фармакологическая группа

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения и дозы

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение у детей

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Другие препараты на эту букву:

Болит грудь после родов: что делать?

Когда и зачем подростку нужен маммолог?

Трещины сосков и как от них избавиться

Кесарево сечение: виды, показания, восстановление

Молочница у беременных: почему она возникает и как ее вылечить

Паллиативная помощь: Что изменится в России для неизлечимо больных людей

Как лечить ОРВИ при беременности?

Как оказать первую помощь при родах?

Обвисла грудь после родов: как вернуть прежние формы?

Сокращение матки после родов: какая норма?

«Болит матка после родов»… а вы ловили себя на этой мысли?