Силден® инструкция по применению лекарственного препарата

Владелец регистрационного удостоверения: SOPHARMA, AD (Болгария)

Код ATX: G04BE03

Активное вещество: силденафил

Лекарственная форма: Силден®

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Силден®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой синего цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого цвета.

	1 таб.
силденафила цитрат	70.275 мг
что соответствует содержанию силденафила	50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 100.275 мг, кроскармеллоза натрия - 18 мг, повидон К25 - 14.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 101 - 48.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая силицинизированная - 50 мг, натрия стеарилфумарат - 4.5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 3.74 мг, титана диоксид E171 - 2.575 мг, макрогол 6000 - 1.537 мг, тальк - 0.92 мг, глицерол - 0.22 мг, краситель бриллиантовый голубой - 0.023 мг.

1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой синего цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с делительной риской с обеих сторон; на поперечном разрезе ядро белого цвета.

	1 таб.
силденафила цитрат	140.48 мг
что соответствует содержанию силденафила	100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 200.55 мг, кроскармеллоза натрия - 36 мг, повидон К25 - 29.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 101 - 96.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая силицинизированная - 100 мг, натрия стеарилфумарат - 9 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 7.48 мг, титана диоксид E171 - 5.15 мг, макрогол 6000 - 3.074 мг, тальк - 1.84 мг, глицерол - 0.44 мг, краситель бриллиантовый голубой - 0.046 мг.

1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения эректильной дисфункции. Ингибитор ФДЭ5

Фармако-терапевтическая группа

Средство лечения эректильной дисфункции, ФДЭ-5 ингибитор

Фармакологическое действие

Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких.

Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза - в 10 раз; ФДЭ1 - в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца.

Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Показания к применению

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Легочная гипертензия.

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Лечение нарушений эрекции: принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения - 1 раз/сут. Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.

Легочная гипертензия: внутрь по 20 мг 3 раза/сут с интервалом около 6-8 ч независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется, однако при плохой переносимости дозу снижают до 20 мг 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.

Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.

Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях - приапизм.

Противопоказания к применению

Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.

Применение у детей

Сильденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините.Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиСилденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается C_max в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию силденафила в плазме кровиПри одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов.Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.

Другие препараты на эту букву:

СелемицинАнтибиотик, аминогликозид Стрепсилс® ЭкспрессАнтисептическое средство СебидинАнтисептическое средство Сульзонцеф®Антибиотик, цефалоспорин+бета-лактамаз ингибитор СульфодекортэмГлюкокортикостероид+противомикробное средство СолкосерилРегенерации тканей стимулятор СпазматонАнальгезирующее ненаркотическое средство (анальгетик ненаркотический+спазмолитик)Содекор®Общетонизирующее средство растительного происхождения Стрепсилс® с ментолом и эвкалиптомАнтисептическое средство Симбикорт® Турбухалер®Бронходилатирующее средство (бета2-адреномиметик селективный+глюкокортикостероид местный)Севофлуран МедисорбНаркозное ингаляционное средство Спазмил-МАнальгезирующее ненаркотическое средство (анальгетик ненаркотический+спазмолитик)Спиронолактон МедисорбДиуретическое калийсберегающее средство СпазмоменСпазмолитическое средство СустилакРегенерации тканей стимулятор Сыворотка противодифтерийная лошадиная очищенная концентрированнаяМИБП-сыворотка СтугезинБМКК СлабикапСлабительное средство СемпрексH1-гистаминовых рецепторов блокатор Соматулин®Соматостатин (синтетический аналог)СинеметПротивопаркинсоническое средство (дофамина предшественник+декарбоксилазы периферической ингибитор)

Маммология

Силден® инструкция по применению лекарственного препарата

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Силден®

Клинико-фармакологическая группа

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения и дозы

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение у детей

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Другие препараты на эту букву:

Болит грудь после родов: что делать?

Когда и зачем подростку нужен маммолог?

Трещины сосков и как от них избавиться

Кесарево сечение: виды, показания, восстановление

Молочница у беременных: почему она возникает и как ее вылечить

Паллиативная помощь: Что изменится в России для неизлечимо больных людей

Как лечить ОРВИ при беременности?

Как оказать первую помощь при родах?

Обвисла грудь после родов: как вернуть прежние формы?

Сокращение матки после родов: какая норма?

«Болит матка после родов»… а вы ловили себя на этой мысли?