Лекарства и субстанции
Владелец регистрационного удостоверения: JODAS EXPOIM, Pvt. Ltd. (Индия)
Код ATX: J01DD07
Активное вещество: цефтизоксим
Лекарственная форма: Цефзоксим Дж
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белый или слегка желтоватый, кристаллический.
1 г - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
Цефалоспорин III поколения
Антибиотик, цефалоспорин
Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к широкому спектру бета-лактамаз (пенициллиназ и цефалоспориназ), включая бета-лактамазы I, И, III и IV типа по Richmond и ТЕМ типа, продуцируемые как грамположительными, так и грамотрицательными аэробами, а также анаэробами.
Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
Грамположительные аэробы:
Staphylococcus aureus (включая штаммы, образующие и не образующие пенициллиназу).
Метициллин-резистентные staphylococci резистентны к цефалоспоринам, включая цефтизоксим.
Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, образующие и не образующие пенициллиназу)
Streptococcus agalactiae
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Цефтизоксим обычно неактивен в отношении большинства штаммов Enterococcus faecalis (ранее S.faecalis).
Грамотрицательные аэробы:
Acinetobacter spp.
Enterobacter spp.
Escherichia coli
Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы)
Klebsiella pneumoniae
Morganella morganii (ранее Proteus morganii)
Neisseria gonorrhoeae
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Providencia rettgeri (ранее Proteus rettgeri)
Pseudomonas aeruginosa
Serratia marcescens
Анаэробы
Bacteroides spp.
Peptococcus spp.
Peptostreptococcus spp.
Цефтизоксим обычно активен в отношении нижеперечисленных микроорганизмов in vitro, но клиническая значимость этих данных неизвестна.
Corynebacterium diphtheriae
Aeromonas hydrophila
Citrobacter spp.
Moraxella spp.
Neisseria meningitidis
Pasteurella multocida
Providencia stuartii
Salmonella spp.
Shigella spp.
Yersinia enterocolitica
Actinomyces spp.
Bifidobacterium spp.
Clostridium spp. (большинство штаммов Clostridium difficile резистентны)
Eubacterium spp. Fusobacterium spp. Propionibacterium spp. Veillonellaspp.
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к цефтизоксиму штаммами микроорганизмов:
Цефтизоксим эффективен при лечении тяжелых инфекций, в т.ч. у ослабленных пациентов, пациентов со сниженным иммунитетом, нейтропенией, смешанных аэробно-анаэробных инфекций, устойчивых к другим цефалоспоринам и аминогликозидам.
В/м, в/в струйно (в течение 3-5 минут) или капельно. В/в путь введения предпочтителен у пациентов с бактериальной септицемией, ограниченным паренхимальным абсцессом (в частности интраабдоминальный абсцесс), перитонитом или другими тяжелыми или жизнеугрожающими инфекциями. Доза препарата, путь ведения должны определяться в зависимости от состояния пациента, тяжести течения инфекции и чувствительности микроорганизма.
Обычно доза препарата у взрослых составляет 1-2 г каждые 8-12 ч.
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - 500 мг каждые 12 ч в/в или в/м. При лечении инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa, доза должна быть увеличена, поскольку многие штаммы Pseudomonas aeruginosa являются умеренно чувствительными к цефтизоксиму. В случае, если ответ на лечение не наступает в течение ближайшего времени, необходимо начать другую терапию.
При инфекциях других локализаций - 1 г каждые 8-12 ч в/в или в/м.
Тяжелые или рефрактерные инфекции - 1 г каждые 8 ч или 2 г каждые 8-12 ч в/в или в/м. При необходимости введения 2 г в/м доза должна быть разделена и введена отдельно в разные крупные мышцы.
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза - 2 г каждые 8 ч в/в. В случае, если в качестве возбудителя подозревается Chlamydia trachomatis, необходимо дополнительно ввести антибиотики, эффективные в отношении Chlamydia trachomatis, поскольку цефтизоксим неактивен в отношении данного возбудителя.
Жизнеугрожающие инфекции - 3-4 г каждые 8 ч в/в. Имеется опыт введения доз до 2 г каждые 4 ч.
Для лечения неосложненной гонореи -1 г в/м однократно.
При нормальной функции почек дозы от 2 до 12 г в/в могут вводиться ежедневно, при бактериальной септицемии в/в введение в дозе 6-12 г обычно проводят в течение нескольких дней, после чего дозу постепенно снижают в соответствии с клиническим ответом и лабораторными показателями.
Детям старше 6 мес - 50 мг/кг/сут каждые 6-8 ч. При необходимости доза может быть увеличена до общей суточной дозы 200 мг/кг, но не должна превышать максимальную рекомендуемую дозу у взрослых при лечении тяжелых инфекций.
При нарушении выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина (КК). После начальной дозы 500 мг или 1 г в/в или в/м необходимо снижение дозы в соответствии с данными, приведенными в таблице:
У пациентов, находящихся на гемодиализе нет необходимости в введении дополнительной дозы, однако введение препарата следует проводить (согласно таблице выше) в конце сеанса гемодиализа.
Для приготовления раствора для в/м инъекций содержимое флакона (1 г) растворяют 3 мл стерильной воды для инъекций.
Для приготовления раствора для в/в струйных инъекций содержимое флакона (1 г) растворяют 10 мл стерильной воды для инъекций. Приготовленный раствор можно вводить непосредственно в вену, либо через канюлю для введения парентеральных жидкостей. Для в/в капельного введения предварительно восстановленный раствор далее разводят в 50-100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, 5% или 10% растворе декстрозы (глюкозы), 5% растворе декстрозы и 0.9%, 0.45% или 0.2% растворе натрия хлорида, в растворе Рингера и Рингера лактата, 5% растворе натрия гидрокарбоната.
Наиболее частые (более 1%, но менее 5%):
Аллергические реакции: сыпь, зуд, лихорадка.
Со стороны гепатобилиарной системы: транзиторное повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и щелочной фосфатазы (ЩФ).
Со стороны органов кроветворения: транзиторная эозинофилия, тромбоцитоз, ложноположительная проба Кумбса.
Реакции в месте введения: жжение, воспаление подкожной клетчатки, флебит (при в/в введении), боль, уплотнение, болезненность при надавливании, парестезия.
Менее частые (менее 1%):
Аллергические реакции: онемение и анафилаксия.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение билирубина в крови.
Со стороны мочеполовой системы: транзиторное повышение в крови азота мочевины и креатинина; вагинит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (включая гемолитическую), лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит.
С осторожностью: почечная недостаточность, псевдомембранозный колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств, беременность, период лактации.
Противопоказано детям до 6 месяцев.
Если болит грудь после родов, то пугаться не стоит. Это …
За последние несколько десятилетий кесарево сечение стало обыденным процедурой и …
Беременность – это один из самых волнительных периодов в жизни каждой женщины, который сопровождается не только радостью и ожиданием малыша, но и рядом изменений в …
Для каждой женщины роды являются одним из самых значимых моментов в ее жизни. Но даже при хорошей подготовке и контроле со стороны медицинских специалистов, ситуации …
Вопрос, как подтянуть обвисшую грудь после родов, волнует многих женщин. Ведь, по статистике, с такой проблемой сталкивается каждая вторая представительница прекрасного пола. Как лотерея, сродняя …
Роды – важнейший период в жизни любой женщины. Она становится мамой и теперь ее жизнь делится на два этапа – до и после рождения ребенка. …
Беременность и роды – сложнейшие процессы в жизни женщины. Но вот они уже позади. Ребенок родился – и счастливая мама держит малыша на руках и …