Псориаз при беременности

Псориазом во время беременности страдает примерно 5% будущих мам. У кого-то данное заболевание появляется впервые, а у кого-то – идет обострение хронической формы. Явление это неприятное. Человек страдает от него, как физически, так и эмоционально.

Поэтому в данной статье давайте разберемся с основными аспектами вынашивания ребенка и указанного заболевания. Получим информацию:

• Симптомы псориаза во время беременности.
• Виды псориаза при беременности.
• Причины появления и обострения псориаза при беременности.
• Влияние псориаза на вынашивание ребенка.
• Особенности псориаза во время беременности.
• Лечение псориаза при беременности.

Симптомы псориаза во время беременности

Псориаз является хроническим воспалительным заболеваниям кожи. Он проявляется в виде:

• выпуклых красных пятен, имеющих серебристые или белые чешуйки;
• деформации ногтей с расслаиванием;
• шелушения отмерших клеток кожи;
• трещин на коже;
• волдырей на ладонях и ступнях;
• нестерпимого кожного зуда;
• болезненных ощущениях на коже.

Бляшки или папулы обычно имеют розовато-красный окрас, и отличаются шелушащейся поверхностью. Это визитная карточка данного недуга.

Псориаз при беременности может появиться на теле в любом месте, но, как правило, им поражается волосистая часть головы, руки или локти. Выглядит это мало привлекательно, что добавляет к физическим страданиям, еще и эмоциональный дискомфорт.

Особенно, когда болезнь делает некрасивыми еще и ногти. Больные начинают избегать людей и им трудно появляться в общественных местах и компаниях.

В то же время бляшки на теле являются только внешними симптомами заболевания. Более опасные процессы идут внутри. Патология поражает различные системы организма, а также негативно достается от нее суставам, сухожилиям и даже позвоночнику.

Виды псориаза при беременности

Псориаз во время беременности принято подразделять на виды по месту поражения и типу высыпания. Так, псориаз может быть:

• Вульгарным. Еще его называют обыкновенным, простым, бляшечным или хронически стабильным. Характеризуется розоватыми плоскими и достаточно плотными высыпаниями. Они немного возвышаются на коже. Имеют разные формы и размеры. Их покрывают рыхлые чешуйки, которые с легкостью отшелушиваются. Сначала бляшки небольшие, а по мере поражения кожи становятся все больше, соединяясь между собой.
• Экссудативным. Может иметь тонкие или толстые бляшки. При этом на верху высыпаний дополнительно идет поражение пластинчатыми желтыми корками, а под бляшками кожа мокнет и кровоточит.
• Себорейным. Поражается волосистая часть головы или места с активной работой сальных желез. Высыпания серо-белого окраса с сильным шелушением.
• Ладонно-подошвенным. Бляшки выглядят как очаговые или диффузные утолщения поверхностного слоя кожи, на которых часто со временем появляются трещины. Но главное отличие данного вида – поражение подошв и ладоней. Очень мучительный вид. Людям тяжело ходить и пользоваться руками.
• Пустулезным. Им тоже обычно поражаются ладони и подошвы. Заболевание выражается во множестве гнойничковых высыпаний с примесью крови и намокания. Человек испытывает боли, жжение, у него повышается температура тела. При анализе крови обычно наблюдается повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов.
• Артропатическим. Состоит из двух заболеваний – псориаза и артрита. Кроме кожных проблем, наблюдаются проблемы с суставами. Они болят, скованные, отечные, деформированные, ограничены по движению. Заболевание отличается быстрой динамикой и заканчивается инвалидностью.
• Псориатической эритродермией. Речь идет о максимальной степени тяжести кожного заболевания. Обычно возникает, когда псориаз уже долго мучает человека и практически не лечится. Однако может развиваться и стремительно. При такой форме может быть поражено более 90% кожного покрова.
• Ногтевым. Некоторые выделяют его в отдельный вид, но в чистой форме он присутствует нечасто. Обычно поражение идет не только ногтевых пластин, но и других частей тела. Однако при ногтевом псориазе отдельно может быть поражение только ногтей. Хотя бы на начальном этапе. В таком случае ногтевые пластины становятся хрупкими, крошатся, с ямочками, бороздками, утолщениями, с изменением окраса.

Также различают три основных стадии протекания псориаза во время беременности. Речь идет о прогрессирующей, регрессирующей и статической формах.

Причины появления и обострения псориаза при беременности

Единого мнения у врачей откуда появляется псориаз нет. Дается только набор самых общих причин, из которых один из вариантов то в одном, то в другом случае является верным.

Псориаз после беременности, до нее и в процессе вынашивания ребенка может появляться из-за причин, связанных с:

• плохой генетикой (наследственностью),
• появлением вирусов,
• расстройством нервной системы,
• проблемами в обменных процессах,
• снижением иммунитета.

Большое значение тут оказывают различные внешние и внутренние факторы. Считается, что это многофакторная патология. Одну конкретную причину (кроме как, что все болезни нам достались от Адама с Евой) тут обнаружить сложно. У разных больных присутствуют разные провоцирующие факторы.

Наиболее часто триггерами псориаза во время беременности выступают:

• стрессовые ситуации,
• депрессивные состояния,
• сбои в гормональной системе,
• неправильное питание,
• применение некоторых лекарственных средств,
• поражение вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией,
• аллергические проявления.

Влияние псориаза на вынашивание ребенка

В какой мере псориаз при беременности окажет влияние на развитие ребенка внутри мамы, напрямую связано со степенью тяжести заболевания. Если присутствует только легкая форма болезни, то тогда за малыша опасаться не стоит, вреда для него не будет, или влияние будет незначительное.

А вот средняя и тяжелая форма может привести к:

• гипертонической болезни,
• излишнему накоплению жира в организме,
• нарушению обмена жиров (холестерина и других).

Именно такие патологии вызывают серьезные опасения за здоровье женщины и ее еще не рождённого ребенка. Как правило, такие малыши при рождении имеют дефицит веса.

В то же время псориаз не изменяет детородную функцию у женщин. Пациентки с такой кожной проблемой благополучно беременеют и вынашивают ребенка. Также при псориазе после беременности малыша можно без опасений кормить грудью, целовать и обнимать. Болезнь не инфекционного характера и другим людям не передается.

Однако псориаз может переходить «по наследству». Нередко он может проявиться у мальчика или девочки в период полового созревания, когда начнутся гормональные преобразования. Но и тут риск передачи не высок. Если такую болезнь имеет только мама или папа, то у ребенка процент ее возникновения составляет всего 8-15%, а при плохой генетике с двух сторон – уже 50%.

Особенности псориаза во время беременности

Псориаз – это непростое заболевание, и женщин и мужчин в этом списке равное количество. Как ведет себя псориаз при беременности? У многих женщин данная болезнь при вынашивании ребенка меняла свои формы:

• Примерно 4-6% сталкивались с псориазом впервые.
• У 56% женщин, которые до беременности страдали псориазом, состояние улучшалось.
• 26% наблюдали ухудшение уже присутствующих до зачатия симптомов.

При этом псориаз во время беременности протекает у разных женщин по-разному. Но чаще всего наблюдаются такие варианты:

• Больные, имеющие положительную динамику, отмечали постепенное улучшение ситуации.
• У женщин с обострением наблюдалось резкое ухудшение в первом триместре.
• Пациентки, у которых псориаз сдавал свои позиции при вынашивании малыша, испытывали такую же картину и при следующих беременностях.
• Если при вынашивании малыша болезнь отступала, то псориаз после беременности часто возвращался снова.
• На пустулезный вид заболевания, если он уже присутствовал ранее, беременность, как правило, не действует вообще или только ухудшает ситуацию.
• Если пустулезный псориаз возник во время беременности, то в 80% после родов он пройдет. Правда, при новой беременности может появиться снова.
• При псориатическом артрите при беременности суставные боли усиливаются из-за увеличения массы тела будущей мамы.

Лечение псориаза при беременности

Вопрос, чем лечить псориаз при беременности, не из легких. В основном, лечение данного заболевания, особенно, тяжелой его формы, проводится с использованием гормональных препаратов, которые могут нанести вред внутриутробному развитию малыша.

Поэтому самый лучший вариант — это заранее спланировать беременность. Тогда врач заранее поможет перейти на более легкий вариант лечения, а также позволит качественно подготовить организм к благополучному вынашиванию ребенка.

В большинстве случаев оставляют только применение наружных средств в виде смягчающих и противовоспалительных кремов, мазей и лосьонов. Но тут будущая мама должна внимательно читать инструкции. Нет ли в противопоказаниях ее «интересного положения». К примеру, запрещено использовать наружные средства с местными ретиноидами, каменноугольной смолой. Нужно быть бдительной.

Также при лечении псориаза при беременности обычно отказываются от таких традиционных при обсуждаемом заболевании физиопроцедур как криотерапия, фотохимиотерапия, плазмаферез. Однако при тяжелой форме псориаза при беременности оставляют и гормональные, и противоопухолевые препараты. Но применяют их в течение очень короткого времени и под постоянным врачебным наблюдением.

Всем женщинам при псориазе во время беременности советуют избегать провоцирующих заболевания факторов, и, наоборот, развивать полезные привычки:

• Придерживаться правильного рациона питания. Исключить из меню продукты, представляющие собой жирную, жареную, сладкую и мучную пищу. Больше есть свежих овощей и фруктов, чтобы в организме было достаточное количество витаминов и минералов.
• Соблюдать режим сна и отдыха. Это необходимо, чтобы обеспечить правильную работу гормональной системы и не спровоцировать ее сбоев.
• Меньше нервничать. Находиться в спокойном состоянии, избегать стрессов, больше получать положительных эмоций.

Чего мы вам и желаем! Больше счастья и радости! Будьте здоровы вы и ваши дети!