Советы членов Лиги Акушерок России по созданию комфорта новорожденного после родов.

Уход за грудным ребенком после родов: пеленаем правильно

Современные мамы, в отличие от своих советских предшественниц, уже не пеленают детей после выписки из роддома. И в этом их поддерживают педиатры: специалисты проанализировали этот процесс и сделали вывод, что пеленание новорожденного не только отнимает много времени, но и является небезопасным, ведь у мамы существует риск выронить малыша из пеленки.

Кроме того, современные педиатры убеждают молодых мам отказываться от слишком тугих пеленок при послеродовом пеленании по причине того, что кожа ребенка нуждается в доступе воздуха. А свивание (тугое пеленание после родов) способно вытеснять воздух и, значит, хуже удерживать тепло. Кроме того, свивание, по некоторым данным, повышает риск развития пневмонии и респираторных заболеваний, поскольку при таком ограниченном положении легкие ребенка не могут нормально раскрываться.

Комфорт новорожденного после родов

Не так давно специалистами по уходу за ребенком после родов Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова была разработана новая система пеленания новорожденного, которая предполагает выбор положения тела и рук малыша в пеленке. Члены Лиги Акушерок России, работающие здесь, утверждают, что в новой пеленке ребенок остается хорошо зафиксированным с помощью липучек, поэтому маме удобно его брать, держать на руках, а также разворачивать, чтобы посмотреть на состояние подгузника. Положение ребенка в такой пеленке максимально комфортное и близко к положению, которое он занимал в утробе матери.

Первые дни новорожденного дома

Какую кроватку выбрать для новорожденного?

Ребенок после родов спит довольно долго, порой почти сутки — так он восстанавливается после перенесенного стресса. Да и в течение первых месяцев жизни сон остается для малыша основным времяпрепровождением. Поэтому немаловажным для комфорта новорожденного является выбор спального места — кроватки или люльки. Специалисты утверждают, что в первые дни жизни любое место размещения ребенка должно иметь маленький размер — именно так малыш будет чувствовать себя, словно в материнской матке. Поэтому первое время не стоит укладывать малыша в стандартную кроватку (в которой спокойно может уместиться трехлетний ребенок) — лучше выбрать огражденное со всех сторон уютное пространство, где кроха будет чувствовать себя в безопасности.

Комфорт новорожденного после родов

Такое пространство можно создать и в стандартной детской кроватке, и даже на большой кровати взрослых, организовав что-то вроде «гнездышка» при помощи скрученных валиками небольших пледов. Если мама умеет шить или готова обратиться к портнихе, такое гнездышко-кокон можно изготовить всего за один день, воспользовавшись выкройками в интернете или предоставив в ателье параметры роста малыша.

Такое «гнездышко» прослужит ребенку до 6 месяцев, выполняя функции не только спального места, охраняющего сон новорожденного, но и переноски, а также безопасного ограничителя пространства для родителей, которые спят вместе с малышом. Что касается идеальной позы для сна новорожденного, то малыш, как правило выбирает ее интуитивно. Как правило, находясь в «гнездышке» ребенок комфортнее всего чувствует себя, лежа на спине.

Профилактико-тепловая цепочка: не переохладить и не перегреть

Что такое профилактико-тепловая цепочка?

Эту цепочку разработали специалисты Всемирной Организации Здравоохранения: они описали 10 важных шагов, которые помогают новорожденному без стресса адаптироваться в новом для него мире. Эти шаги они назвали «профилактико-тепловой цепочкой»: сегодня ее принципы обязаны соблюдать все сотрудники роддомов.

Зачем нужна профилактико-тепловая цепочка?

В материнской утробе малыш постоянно жил и развивался при температуре 38°С. Оказавшись после рождения в холодном внешнем мире да еще и будучи мокрым, новорожденный начинает терять тепло очень быстро. Пока он не способен регулировать температуру своего тела так, как мы, взрослые. В результате он переохлаждается и перегревается более быстрыми темпами.

Что включает профилактико-тепловая цепочка?

  • температура в родильном зале должна поддерживаться на уровне 25º-28ºС, необходима также защита от сквозняков;
  • после выхода из утробы, ребенка необходимо положить на живот матери, а кожу новорожденного обсушить теплой пеленкой;
  • после обтирания на малыша следует надеть теплые носочки и шапочку;
  • новорожденного и мать следует прикрыть теплым одеялом;
  • в течение 30 минут (а лучше — 2 часа) следует поддерживать контакт матери и ребенка «кожа к коже», после чего можно перевести их в палату совместного пребывания; при перевозке в палату необходимо поддерживать тепловой режим;
  • новорожденного, чьей матери было выполнено кесарево сечение, можно передать отцу или другому близкому человеку, который осуществит контакт «кожа к коже»;
  • в течение 30-60 минут после родов ребенка необходимо приложить к груди матери;
  • купание и взвешивание ребенка следует немного отложить и провести через несколько часов после родов; после купания необходимо переодеть малыша в чистое белье и при необходимости свободно спеленать;
  • в первые дни жизни ребенка следует следить за температурой тела малыша и не допускать его переохлаждения;
  • нормальная температура тела новорожденного колеблется между 36,5º и 37,5ºС;
  • недоношенным маловесным малышам контакт «кожа к коже» требуется как можно чаще для сохранения тепла. Чтобы поддерживать «тепловую цепочку», можно воспользоваться методом «кенгуру» или матрацем-грелкой;
  • гипертермия (перегревание) так же опасна для малыша, как и гипотермия (переохлаждение); чтобы перегрева не произошло, необходимо одевать ребенка в соответствии с погодой, не держать его на открытом солнце и слишком близко к источникам тепла.

В современном российском роддоме постоянно поддерживается температура 27ºС (если это не так — вы можете потребовать от сотрудников выполнения этого необходимого условия). Также в ожидании новорожденного постоянно подогреваются пеленки и одежда.

Контакт «кожа к коже»:

  • является профилактикой дистресс-синдрома и дыхательных нарушений в будущем;
  • производит обсеменение флорой родителей, которая для него является родной (недаром в старые времена новорожденного сразу заворачивали в рубашку одного из родителей);
  • является идеальным условием для адаптации малыша во внешнем мире;

При невозможности обеспечения контакта «кожа к коже» с человеком, его заменяет специальное оборудование роддома.

Комфортная комната для кормления и пребывания ребенка в первые два часа жизни:

  • должна быть немного затемнена;
  • в ней может использоваться цветомузыка.

Первая игрушка новорожденного

Комфорт новорожденного после родов

Как ни странно, это — осьминог. Именно такую игрушку кладут рядом с недоношенными малышами врачи Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова. Объясняется эффективность осьминожки просто: игрушка связана из натуральной шерсти, а ее щупальца сделаны в форме спиралей, которые на ощупь напоминают малышу пуповину матери. Хватаясь ручками за щупальца осьминога, ребенок чувствует себя спокойнее, ощущая комфортные, привычные условия. Яркий цвет игрушки помогает фокусироваться и интересоваться окружающим пространством. Такими шерстяными подарками Центр имени В.И. Кулакова снабжают волонтеры клуба «28 петель»: после роддома малыши и мамы забирают осьминожек домой, и первая игрушка еще долго напоминает им о комфортном приходе в мир.

Связать шерстяного осьминога может самостоятельно любая рукодельная мама или бабушка. Такой полезный подарок придется малышу по душе гораздо больше, чем огромная панда из детского мира.